一、甲亢，全称甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素，造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进，简单来讲，就好像一个人的能量太多了，他会脾气暴躁，心率非常快，甚至会引起心力衰竭。该病可表现为怕热、多汗、心慌、手抖、容易饥饿、体重减轻、大便次数增多、颈部肿大、眼睛怕光流泪突出等。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，患者常合并突眼、眼睑水肿、视力减退，罕见胫前黏液水肿等症状，还有一些应激性甲亢，患者在危机状态时会引起甲亢危象，如果手术不及时的话，死亡率是非常高的。

甲亢其实并不少见，据统计，每100个女性中就有1~2个人患有甲亢，而男性则是每1000个人中有1~2个人患有甲亢。

形成【甲亢】的病因：

1.遗传因素：自身免疫病一般均有家族史或遗传史。甲亢患者的家庭中常常发生甲状腺疾病。

2.自身免疫功能紊乱：80%以上甲亢是Graves病引起，Graves病其实是一种自身免疫性疾病，又称作毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是最常见的导致甲状腺功能亢进的自身免疫性内分泌疾病。

3.感染：有些病人受到感染或病毒感染后甲状腺受到破坏，造成甲状腺释放过多的甲状腺激素，形成一过性甲亢，这些病人大多可以自愈。

4.精神因素：不少甲亢病人发病前曾有精神因素刺激。精神紧张均可导致甲亢发病或病情加重。当然不是任何人在精神紧张状况下都要得甲亢，但如有甲状腺方面的缺陷（如有甲状腺疾病遗传背景），一旦有精神过度紧张，就有可能发生甲亢。

二、甲减，全称甲状腺功能减退，发病始于胎儿和新生儿期，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。简单来讲，如果把人体比作一个机器，那甲减就是机器没有能量，无法运作了。甲减会让患者的整体代谢变得缓慢，这对各个器官都会有影响，其主要症状是生长和发育迟缓，智力障碍。而且甲减易发生感染和粘液水肿性昏迷，甚至引起女性不孕。

形成【甲减】的病因：

1. 自身免疫性疾病：临床常见，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。

2. 甲状腺破坏：甲状腺手术、放射性碘治疗、颈部放疗等。

3. 药物导致：治疗甲状腺功能亢进的硫脲类药物，治疗肝炎的干扰素，某些治疗精神疾病的药物如锂盐，还有胺碘酮、酪氨酸激酶抑制剂。

4. 垂体疾病

5. 短暂性甲状腺炎

6. 消耗性甲减

7. 碘缺乏或过量

8. 甲状腺内的广泛病变

9. 先天性原因：基因突变导致的先天性甲减、先天性甲状腺缺如等。

1. 拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位，特别是儿童；

2. 避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪，是预防本病发生的重要方式；

3. 食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣；

4. 远离工作中和生活中的辐射环境，虽然手机等电子设备的辐射较小，但最好控制使用时间；

5. 实行每年1次的定期检查，而且最好采用超声波检查。有相关家族史的人更应重视；

6. 妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，需每隔段时间检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

一、规范治疗

1. 甲亢常见治疗方式：

① 药物治疗：药物抑制甲状腺分泌；服用的药物通常是甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶，但这两种药物有对肝脏和造血系统带来损伤的可能，所以服药期间要定期监测肝功能和血常规。

② 手术治疗：手术切除一部分甲状腺腺体，减少激素分泌。

主要适用于：甲状腺肿大并压迫邻近组织器官;症状严重的;药物过敏、药物治疗后甲状腺肿大无明显缩小、药物停药后复发;胸骨后甲状腺肿大。

③ 碘131治疗

主要适用于：服用药物过敏、不耐受或药物治疗无效;手术复发;心脑肾等脏器的严重器质性病变不宜手术;合并糖尿病手术创面不易愈合;严重的甲亢并发症等。

2. 甲减常见治疗方式：

引发甲减的原因很多，不同病因导致的甲减治疗方法不同：

原发性甲减：需要补充甲状腺激素，可以通过口服甲状腺激素来使甲状腺功能达到正常水平。

缺碘性甲减：在医生的指导下补充碘；

药物导致的甲减：遵医嘱需要减少或停止相关药物。

二、甲亢甲减日常注意事项

甲亢患者低碘饮食，戒烟，注意补充足够的热量和营养，包括蛋白质、B族维生素等。平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。如出汗多，应保证水分的摄入。适当休息，避免情绪激动、感染、过度劳累。

甲减患者由缺碘引发的甲减，应适当补充碘，日常可以多吃海带、海鱼、海虾等含碘量高的海鲜食物。由桥本甲状腺炎引发的甲减，碘盐可以照常吃，但高碘食物要少吃。

但不管是哪种甲减，在日常生活中，都要尽量避免动物肝脏、高脂肪、油脂食物及加工食物。同时，建议均衡饮食搭配，多吃肉、蛋、奶等蛋白质含量丰富的食物。

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