癌胚抗原(CEA)偏高,预示可能患有胃癌;糖类抗原19-9(CA19-9)偏高,预示可能患有胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌……
比如慢性肝病可导致甲胎蛋白的增高;慢性胃病可以导致CA724的增高;妇科炎症可导致CA125的增高;胆石症可导致CA199增高等等。
一些生理上的变化以及也可以出现肿瘤标志物升高,例如怀孕可以导致多种肿瘤标志物生理性增高,如人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白、糖类抗原125等。
吸烟可导致癌胚抗原增高;酗酒可导致某些酶的增高等。
服用某些药物或者某些补品,都可能导致肿瘤标志物水平的升高。
由此可见,肿瘤标志物数值偏高,并不一定是癌,除了与肿瘤有关之外,还可以受很多因素的影响。
在体检中,如果您发现肿瘤标志物升高,无需太过恐慌,应到肿瘤专科医院咨询和复查,很多人只不过是虚惊一场。
如果确诊是癌症,也不要过度担心和害怕,现在医学技术发达,很多癌症是可以治愈的,还有很多癌症经过治疗,是可以长期生存的。
对于单项标志物轻度升高者,不用过于恐慌。可以定期复查监测指标的数值变化情况,有条件的尽量复查全部的常用标志物,一旦体内有恶性肿瘤存在,可能会有几种标志物异常。
长期随访监测应选同一家医院,建议需要随访的病人尽量选择同一家医院或同一个临床实验室。
因为目前肿瘤标志物的国际标准化尚未完善,不同医院使用不同方法、不同试剂检测同一项标志物时,其结果可能出现差异;不同生产商的检测试剂和仪器所得到的检测结果也会有不同;试剂采用不同的抗体标记、不同的定标品、分析仪器选择性差异都会导致检测结果的差异。
所以,不同地方的检测结果往往缺乏可比性,长期随访监测标志物一定要选择同一家机构,以便医生更准确地作出判断。
如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平,则意义不大。
当然值得注意的是,即使肿瘤标志物正常,也不能100%排除相关肿瘤。例如某些肿瘤的早期,由于肿瘤体积较小,肿瘤标志物及影像学检测均有可能检测不到。
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